Thủng trực tràng sau khi điều trị tại một phòng khám tư

Thứ Sáu, 25/01/2019, 17:59

Ngày 25-1, bác sĩ CKII Hoàng Anh Bắc- Khoa Ngoại Tiêu hoá Bệnh viện (BV) Thống Nhất cho hay, Khoa vừa xử lý kịp thời cho một trường hợp nữ bệnh nhân bị nhiễm trùng phúc mạc ổ bụng sau khi đi điều trị phẫu thuật laser chữa u nhú hậu môn tại một PKĐK tư nhân có yếu tố nước ngoài.

Bệnh nhân là chị Trần Bích Ng. ( 36 tuổi), ngụ tại phường Tân Hưng Thuận, Quận 12, TP.HCM.

Trước đó vào khoảng 12 h30 ngày 24-1, BV tiếp nhận nữ bệnh nhân trên trong tình trạng đau bụng dữ dội. Bệnh nhân khai được mổ cắt u nhú và xử lý da dư ở vùng hậu môn  tại một PKĐK tư nhân. Sau 4 ngày (phẫu thuật laser) bệnh nhân có tình trạng đau bụng, chướng hơi, khó thở nên chạy vào BV Thống Nhất. 

Các xét nghiệm lâm sàng cho thấy có bạch cầu gia tăng quá cao. Bệnh nhân cũng rơi vào tình trạng doạ choáng nhiễm trùng và mạch nhanh, huyết áp tụt. Sau khi thăm khám, hướng chẩn đoán là thủng đại trực tràng sau phẫu thuật hậu môn bằng phương pháp laser. 

Kết quả xét nghiệm cũng nghi vấn thủng trực tràng và được hội chẩn mổ cấp cứu ngay vào 15 h ngày 24-1. Khi phẫu thuật cho thấy tình trạng viêm phúc mạc toàn bộ ổ bụng, bụng có nhiều dịch mủ. Tại vùng trực tràng thấp còn có nguyên một ổ áp xe gây nhiễm trùng lên phía trên, gây tràn ổ mủ trong bụng. Riêng Ổ áp xe làm thành vùng trắng đục mủ.

Bệnh nhân đã qua nguy kịch nhưng vẫn phải theo dõi chặt chẽ tại BV Thống Nhất.

Ê kíp các bác sĩ đã thực hiện làm sạch ổ áp xe này. Qua kiểm tra cho thấy rất may là không bị hoại tử vùng trực tràng.  Sau phẫu thuật làm sạch ổ bụng, bệnh nhân được làm hậu môn nhân tạo để đường phân không làm ảnh hưởng vết mổ hậu phẫu ở trực tràng.

Các tổn thương nhiễm trùng, áp xe gây ra do kỹ thuật mổ laser có thể không kiểm soát được tia.

Sáng 25-1-2019 bệnh nhân đã tạm ổn. Có thể nói đã qua gia đoạn sốc nhưng còn nặng. BS Bắc cũng cho biết, trước đây BV cũng tiếp nhận vài ca tới PKĐK tư nhân trên để mổ trĩ cũng gặp tai biến và đều chạy tới BV Thống Nhất "cầu  cứu".

Tuy nhiên mấy ca trước chỉ bị tai biến tại chỗ nhẹ. Còn nữ bệnh nhân này nặng do người thực hiện không kiểm sát được tia bắn laser làm tổn thương trực tràng. Bệnh u nhú bình thường khi xử trí chỉ cần dùng phương pháp phẫu thuật cắt thông thường, hoặc dao điện tốt đốt, chứ không dùng laser .

Được biết, bệnh nhân bị phòng khám  trên thu tới 30 triệu đồng cho việc chữa trị, trong khi ở BV Thống Nhất mổ trong ngày, hôm sau được xuất viện với chi phí chỉ từ 3-5 triệu.

 Dù đã được cảnh báo nhiều trên các phương tiện thông tin nhưng qua trường hợp bệnh nhân trên cho thấy, nhiều người vẫn trở thành "con mồi" bị tróc nã tiền của những Phòng khám đa khoa có yếu tố nước ngoài (Trung Quốc). Một phần do khách hàng ít chịu đọc thông tin, một phần do tâm lý ngại, không muốn tới BV công vốn đông đúc chật chội lại phải điều trị bệnh "khó nói" nên đã gửi gắm tính mạng mình vào những nơi "nhầm chỗ" như trên.

H.Nga
.
.
.