Bí ẩn khiến nữ bệnh nhân có cánh tay dị dạng, khổng lồ
Chiều 5-12, các bác sĩ Bệnh viện Bình Dân cho biết, nhờ áp dụng kĩ thuật đặt stent mạch máu, các bác sĩ đã giúp thành công cho một nữ bệnh nhân thoát khỏi tình trạng cánh tay biến dạng, tê đau cùng nhiều nguy cơ tim mạch khác do bị mảnh hỏa khí xé rách thành nối động mạch-tĩnh mạch dưới đòn tay trái từ hơn 40 năm trước, gây ra.
- Phẫu thuật nội soi thành công một ca bị sỏi san hô hiếm gặp/ Phẫu thuật nội soi cắt 95% tụy thành công cho bé 6 tháng tuổi/ Nội soi gắp cây kim khâu trong bụng bé trai 5 tuổi/ Bé gái 18 tháng tuổi được mổ nội soi chỉ một vết mổ qua rốn điều trị nang ống mật chủ/ Chuyên gia phẫu thuật nội soi hàng đầu thế giới sang Việt Nam "truyền nghề"
Trước đó, bệnh nhân N.T.T (46 tuổi, ngụ Tiền Giang) ôm cánh tay nặng nề biến dạng và đau đớn đến Bệnh viện Bình Dân cầu cứu bác sĩ và cho biết nguyên nhân tay chị có liên quan tới mảnh hoả khí xuyên vào cánh tay từ khi lên 3 tuổi. Chị được chẩn đoán rò động mạch-tĩnh mạch tay trái.
Cánh tay bệnh nhân dị dạng trước khi được nội soi can thiệp mạch máu. |
Cánh tay bệnh nhân sau khi được can thiệp đặt stent. |
Để chặn dòng thông nối động-tĩnh mạch bất thường, tránh nguy cơ cánh tay sẽ bị teo nhỏ, mất chức năng do thiếu máu nuôi và nguy cơ phát sinh nhiều biến chứng khác, các bác sĩ đã tiến hành can thiệp mạch máu, tiếp cận động mạch dưới đòn tay trái, đặt stent bít lỗ rò cho bệnh nhân. Ca can thiệp chỉ trong vòng 1 tiếng đồng hồ.
Kết quả sau can thiệp, các triệu chứng khó chịu trước đây của cánh tay bệnh nhân đã thuyên giảm hẳn, hết tê đau, mạch ở vùng cổ tay đập đều. Hình ảnh trên phim chụp kiểm tra cho thấy stent mạch máu giúp chặn đứng tình trạng thông thương động-tĩnh mạch. Tái khám một tuần sau khi xuất viện, cánh tay trái và hệ thống tĩnh mạch đã giảm nổi gồ trên da, bệnh nhân đã có thể cầm nắm, thực hiện các động tác trong sinh hoạt thường ngày dễ dàng hơn. Dự kiến của các bác sĩ, cánh tay bệnh nhân sẽ trở về kích thước bình thường và chức năng vận động sẽ hồi phục sau khoảng 6 tháng, những đám tĩnh mạch phụ, mao mạch tăng sinh không còn máu nuôi sẽ thoái dưỡng và tự biến mất.
Bệnh nhân T. mong muốn là lấy mảnh hỏa khí ra khỏi cơ thể vì cho rằng nó ở trong cơ thể lâu mà gây bệnh. Tuy nhiên, theo ThS.BS.Dương Duy Trang, mảnh hỏa khí kích thước chừng 3mm đã tạo nên lỗ rò ngay tại thời điểm đâm xuyên vào cánh tay trái của bệnh nhân từ hơn 40 năm trước. Hiện nó đã nằm yên vị trong khối cơ, không gây đau đớn và thương tổn mạch máu nào khác nên không cần phải thực hiện thêm phẫu thuật xâm lấn để lấy ra.