Sốt xuất huyết do các chủng gây bệnh phức tạp hơn, nhiều ca nặng nhập viện
Số ca mắc sốt xuất huyết đang gia tăng tại Hà Nội, nhiều người chủ quan khi bệnh không có triệu chứng, không đi khám, tới khi sốt cao nhiều ngày không khỏi, vào nhập viện thì đã bị sốt xuất huyết biến chứng.
Theo BSKCII Trần Thị Kim Anh, Trưởng khoa Bệnh Nhiệt Đới – Bệnh viện Đa khoa Hà Đông, số ca nhập viện do sốt xuất huyết tại bệnh viện tăng, trong đó tỷ lệ người lớn bị bệnh cao hơn trẻ em. Số ca bệnh người lớn chiếm khoảng 60%, trong 25 ca thì có 3-4 ca chuyển nặng.
Nhận định ban đầu cho thấy, so với các đợt trước, đợt sốt xuất huyết lần này do các chủng gây bệnh diễn biến phức tạp hơn, số ca chuyển nặng nhiều, đặc biệt ở người lớn.
Theo bác sĩ Kim Anh, trong đợt này có những trường hợp không có triệu chứng rõ ràng, người bệnh không sốt, chỉ viêm họng nhưng đến khám, kết quả xét nghiệm dương tính sốt xuất huyết.
Tại bệnh viện từng tiếp nhận ca mắc sốt xuất huyết nhưng không biết, người bệnh tưởng sốt virus nên không đi khám. Tới ngày thứ 5-6 vẫn sốt cao, mệt mỏi nhiều mới tới viện thì đã mắc sốt xuất huyết nặng, tiểu cầu giảm xuống dưới 50.
Theo BS Kim Anh, có những trẻ nhỏ không sốt cao, không có dấu hiệu điển hình của sốt xuất huyết mà kèm các dấu hiệu rối loạn tiêu hóa, hô hấp nên phụ huynh và cả phòng khám thường bỏ qua, chẩn đoán nhầm, dẫn đến nhập viện muộn, chuyển nặng.
Tại Bệnh viện Đa khoa Hà Đông ghi nhận không ít trường hợp sốc sốt xuất huyết ở trẻ nhũ nhi, biểu hiện sốt không cao kèm với triệu chứng tiêu hóa nên phụ huynh, ngay cả nhân viên y tế, dễ mất cảnh giác, chỉ nghĩ trẻ bị rối loạn tiêu hóa, tiêu chảy nhiễm trùng.
BS Kim Anh dẫn chứng, đã có trường hợp bé 7 tháng tuổi đến nhập viện với triệu chứng sốt, tiêu lỏng, gia đình tưởng rối loạn tiêu hóa, chỉ điều trị tại nhà tới khi trẻ co giật tím tái mới nhập viện khiến cho việc điều trị khó khăn phức tạp và nguy hiểm tới tính mạng.
Vì vậy, theo hướng dẫn của bác sĩ, một số trường hợp sốt xuất huyết có thể theo dõi tại nhà, tuy nhiên việc theo dõi tại nhà cần tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ. Gia đình cần lau mát tích cực cho trẻ để hạ sốt.
Khi cần dùng thuốc để hạ sốt chỉ nên dùng Paracetamol, không được dùng Aspirin hoặc Ibuprofen.
Phụ huynh nên cho trẻ ăn thức ăn lỏng dễ tiêu, không dùng thức ăn nước uống có màu đỏ, đen, nâu. Uống nhiều nước để bù vào lượng nước đã mất do sốt cao, ăn uống kém, có thể uống các loại nước dinh dưỡng từ trái cây để cung cấp thêm vitamin, chất khoáng năng lượng.
Đặc biệt, cần theo dõi sát sức khỏe người bệnh, liên hệ ngay với nhân viên y tế để được hỗ trợ và nhập viện khi có dấu hiệu chuyển nặng. Bởi vì sốt xuất huyết Dengue nặng có thể gây ra thất thoát huyết tương dẫn tới sốc và/hoặc tích tụ dịch, suy hô hấp, chảy máu nặng, tổn thương tạng nặng.
Theo BS Kim Anh, sốt xuất huyết có 3 giai đoạn: Sốt-nguy hiểm-hồi phục. Sốt xuất huyết từ ngày thứ 3-7 của bệnh, triệu chứng giảm hoặc hết sốt nên người bệnh tưởng là khỏi, nhưng từ ngày thứ 3 của bệnh là chuyển sang giai đoạn nguy hiểm, sẽ có các dấu hiệu cảnh báo, người bệnh chủ quan nên không nhập viện mà ở nhà dẫn đến tử vong.