Sau cơn đau ngực trái dữ dội, phát hiện tăng tiểu cầu nguyên phát gây nhồi máu cơ tim

Trước đó, Khoa Cấp cứu Bệnh viện TP Thủ Đức tiếp nhận trường hợp ông N.M.Q (SN 1977) với tình trạng đau ngực trái rất dữ dội, sau đó nhanh chóng rơi vào tình trạnh suy hô hấp, huyết áp tụt dần, qua khai thác thông tin được biết người bệnh từng được chẩn đoán tăng tiểu cầu nguyên phát nhưng gần đây bỏ điều trị.

Các bác sĩ chuyên khoa Huyết Học đánh giá đây là trường hợp tiểu cầu tăng rất cao 820 G/L (bình thường dưới 400 G/L) nên bệnh nhân thuộc nhóm nguy cơ cao huyết khối và có khả năng tái thành lập huyết khối sau can thiệp nên đã phối hợp thêm thuốc giảm tế bào (Hydroxyurea) song song với kháng đông và kháng kết tập tiểu cầu. Hiện, bệnh nhân hết đau ngực, thấy khỏe hơn và đã được xuất viện, tiếp tục tái khám theo dõi sau xuất viện.

Tăng tiểu cầu nguyên phát là một rối loạn dòng tế bào gốc tạo máu được đặc trưng bởi sự tăng sinh quá mức dòng tiểu cầu và kèm theo các đột biến gen JAK2 hoặc MPL. Các biến chứng của bệnh gồm huyết khối, xuất huyết và tiến triển đến xơ tủy hoặc bạch cầu cấp dòng tủy. Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi nhưng thường gặp ở người lớn tuổi, nhiều nhất ở độ tuổi 50 – 70 tuổi.