Phẫu thuật khối u nặng 4kg trong ngực một phụ nữ

Thứ Tư, 02/11/2022, 20:59

Khối u trung thất khổng lồ trong ngực nữ bệnh nhân 41 tuổi làm chèn ép toàn bộ khoang phổi 2 bên, đẩy tim lên trên khiến bệnh nhân luôn bị rơi vào tình trạng tức ngực, khó thở.

Ngày 2/11, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, Khoa Khoa Phẫu thuật lồng ngực và mạch máu của bệnh viện vừa tiếp nhận và điều trị cho một ca bệnh vô cùng đặc biệt. Đó là nữ bệnh nhân Nguyễn Mai Hoa (tên bệnh nhân đã được thay đổi), 41 tuổi, mang trong mình khối u trung thất khổng lồ hơn 4 kg, khối u chèn lên toàn bộ khoang phổi 2 bên, đẩy tim lên trên khiến chị Hoa luôn bị rơi vào tình trạng tức ngực, khó thở.

Chị Hoa bị bệnh Lupus (một loại bệnh lý gây ra do rối loạn đáp ứng miễn dịch) nhiều năm nay vẫn định kỳ đi khám và điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai. Gần đây chị thấy đau tức ngực, khó thở nhiều, triệu chứng ngày càng nặng. Bác sỹ cho chụp cắt lớp thì phát hiện chị có u trung thất lớn, trọng lượng khoảng 4 kg, chiếm phần lớn thể tích lồng ngực. 

Phẫu thuật khối u trung thất khổng lồ hiếm gặp trong ngực một phụ nữ -0
Bác sĩ đang kiểm tra cho bệnh nhân sau mổ.

 Sau khi hội chẩn liên khoa Tim mạch, Dị ứng, Gây mê hồi sức, Phẫu thuật lồng ngực để tìm phương án, các bác sĩ đã quyết định phẫu thuật để cắt bỏ khối u. ThS.BS. Ngô Gia Khánh, Trưởng Khoa Phẫu thuật lồng ngực mạch máu - Bệnh viện Bạch Mai cho biết: Khối u là tổ chức mỡ, chiếm toàn bộ trung thất và phần dưới khoang màng phổi. Khối u to, đường mổ lớn nên nguy cơ mất máu, đau sau mổ rất lớn. Tuy nhiên, ca mổ diễn ra thành công, bệnh nhân nhanh chóng hồi phục sau mổ.

ThS.BS. Nguyễn Văn Minh, phẫu thuật viên tham gia cùng kíp mổ cho biết: U mỡ là u lành tính của mô mỡ và là u lành tính thường gặp nhất ở người lớn. U mỡ chiếm 20% tổng số u lành tính ở mô mềm và hay gặp nhất là u mỡ dưới da. Tuy nhiên, u mỡ trong khoang ngực lại rất hiếm gặp. Nó có thể được tìm thấy ở trung thất, khoang màng phổi, bề mặt cơ hoành, hiếm gặp hơn ở phế quản và phổi.

Hầu hết những người bị u mỡ trong lồng ngực không có triệu chứng nếu u có kích thước nhỏ. Tuy nhiên, vì u mỡ có thể phát triển với kích thước khổng lồ, chúng có thể gây ra hiệu ứng áp lực, thay đổi tùy theo vị trí và kích thước của u. Khi bệnh nhân có các triệu chứng như khó thở và khó nuốt có thể do có khối u chèn ép cục bộ lên các cấu trúc lân cận như khí quản hoặc thực quản, tim và các bộ phận quan trọng trong khoang ngực.

Phẫu thuật khối u trung thất khổng lồ hiếm gặp trong ngực một phụ nữ -0
Hình ảnh chụp khối u trung thất chèn ép toàn bộ khoang phổi của bệnh nhân.

Trường hợp như chị Hoa đến với Bệnh viện Bạch Mai không phải là hiếm gặp. Các bệnh nhân bị khó thở nhưng thường cố chịu, hoặc nghĩ là do hậu COVID. Chỉ đến khi không thể thở được, phải đến bệnh viện thì thường tình trạng khá nặng, gây ra nhiều khó khăn cho công tác điều trị và phục hồi.

Để phòng bệnh và có thể điều trị sớm khi mới phát bệnh, các bác sĩ của Khoa Phẫu thuật lồng ngực và mạch máu khuyến cáo người bệnh nên đi khám sức khỏe định kỳ hàng năm để có thể phát hiện những bất thường và có thể can thiệp điều trị kịp thời trước khi quá muộn. Đối với những bệnh nhân đã được phẫu thuật cũng nên đi khám, kiểm tra sức khoẻ theo hướng dẫn của nhân viên y tế để theo dõi tình trạng tái phát, có phương án điều trị kịp thời.

Trần Hằng
.
.
.