Nối thành công ngón tay bị đứt lìa do tai nạn lao động

Trước đó, anh Phạm N. P. (SN 1974, trú huyện Hòa Vang, TP Đà Nẵng) được đưa vào Bệnh viện Đà Nẵng cấp cứu trong tình trạng vết thương phức tạp bàn tay trái do bị cưa máy cắt.

Cụ thể, trong lúc lao động, anh N.P đã bị tai nạn, cưa máy cắt đứt lìa ngón 1 và ngón 3, dập nát ngón 4, tổn thương ngón 2 và 5. Trong 2 ngón tay đứt lìa, ngón 1 đã bị mất tại hiện trường không tìm thấy chỉ còn ngón 3 được người thân mang theo vào cấp cứu.

Ngay lập tức, bệnh nhân P được hội chẩn các bác sĩ trực khoa Ngoại chấn thương – chỉnh hình, đánh giá tình trạng tổn thương và quyết định nối lại ngón tay đứt rời bằng kỹ thuật vi phẫu cho bệnh nhân.

Theo Bệnh viện Đà Nẵng, các bác sĩ của bệnh viện đã phải mất gần 5 giờ đồng hồ, nối thành công ngón 3 đứt rời vào ngón 1, cũng đồng thời xử lý các tổn thương của các ngón còn lại. Sở dĩ các bác sĩ  quyết định nối ngón 3 vào ngón 1 là vì ngón tay cái chiếm tới 50% chức năng của bàn tay, khi ở tư thế đối chiếu nó kết hợp với 4 ngón tay dài tạo thành gọng kìm để cầm nắm, nhặt đồ vật.

Chính vì vậy, các tổn thương gây mất ngón tay cái sẽ làm giảm chức năng bàn tay, ảnh hưởng trầm trọng đến lao động và sinh hoạt hàng ngày của người bệnh nên việc tái tạo ngón 1 là một điều rất quan trong”.

Cái khó của trường hợp này là bàn tay tổn thương phức tạp: các động mạch, tĩnh mạch của ngón tay bị đứt rời bị dập đoạn khá dài kèm theo sự không tương thích về kích thước lòng mạch của 2 miệng nối dẫn tới sự khó khăn trong khâu nối mạch máu và nguy cơ tắc mạch rất cao.

Vì thế nên thời gian mổ kéo dài, đòi hỏi sự kiên trì và tỉ mỉ hơn. Cùng với đó là có sự phối hợp nhịp nhàng của khoa Gây mê hồi sức, ekip đã kịp thời phẫu thuật nối ngón 3 đứt rời vào ngón 1 để đảm bảo chức năng bàn tay cũng như tính thẩm mỹ cho người bệnh. Đến thời điểm hiện tại, ngón 1 được cái hoá sống hoàn toàn, bệnh nhân ổn định.

Qua đây, các bác sĩ khuyến cáo, với phần chi thể bị đứt rời cần được bảo quản bằng cách bọc kín bằng gạc hoặc vải sạch (chú ý không bọc quá dày) quanh phần đứt lìa rồi cho vào túi ni lông mỏng, buộc kín miệng túi để nước không thể thấm vào. Đặt túi vào thùng đá lạnh, thau chứa đá lạnh và nhanh chóng mang theo cùng bệnh nhân để cấp cứu kịp thời.