"Sửa chữa" thận rồi ghép lại thận cho bệnh nhi 1 tuổi

Ngày 5/7, Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, bé M.K (Nghệ An) cân nặng lúc sinh 3kg, nhưng từ khi 5 tháng tuổi cho đến nay đã 1 tuổi mà chỉ nặng 6,5kg. Ngoài triệu chứng không tăng cân, bé không có biểu hiện gì bất thường nên gia đình không đưa đi khám.

Trước khi nhập viện, cháu bé xuất hiện ho, khò khè kèm sốt từng cơn, được gia đình đưa vào bệnh viện tuyến cơ sở điều trị. Tuy nhiên, tình trạng trẻ diễn biến nhanh, khó thở tăng dần và được đặt ống nội khí quản, chuyển tuyến tỉnh điều trị.

Tại đây, trẻ được chẩn đoán viêm phế quản phổi, suy tim, theo dõi bệnh cơ tim giãn. Sau 15 ngày thở máy nhưng tình trạng của trẻ tiến triển chậm và trẻ được chuyển đến Bệnh viện Nhi Trung ương.

Bé M.K nhập viện Khoa Nội Tim mạch, Trung tâm Tim mạch – Bệnh viện Nhi Trung ương. Kết quả kiểm tra cháu bị cao huyết áp, suy tim, hẹp động mạch thận phải bẩm sinh.

Theo TS.BS Nguyễn Thu Hương – Trưởng khoa Thận và Lọc máu, Bệnh viện Nhi Trung ương, nếu không được điều trị kịp thời, thận phải của bé M.K sẽ có nguy cơ hỏng hoàn toàn. 

Sau hơn 10 ngày điều trị tại Khoa Nội tim mạch, các bác sĩ hội chẩn liên khoa và quyết định ghép thận tự thân để bảo tồn thận phải cho bệnh nhi.

ThS.BS Lê Anh Dũng – Trưởng khoa Ngoại tiết niệu, Bệnh viện Nhi Trung ương, người trực tiếp ghép thận cho bệnh nhi cho biết: Ghép thận tự thân là phương pháp ghép thận cùng một cơ thể, lấy thận của người bệnh ghép lại cho chính họ. Kĩ thuật này được áp dụng khi cần điều trị bảo tồn thận trong trường hẹp động mạch thận, teo hẹp niệu quản phức tạp, chấn thương cuống mạch máu thận.

Thận sẽ được lấy ra khỏi cơ thể người bệnh để phẫu thuật viên sửa lại các bất thường mạch máu và sau đó ghép lại mạch máu và niệu quản.

Ca phẫu thuật kéo dài 3 tiếng, 3 kíp mổ được huy động gồm: kíp mổ lấy thận, kíp rửa thận và kíp ghép thận. TS.BS Nguyễn Lý Thịnh Trường, Giám đốc Trung tâm tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương, trực tiếp lấy thận, tạo hình động mạch thận và trồng lại các mạch máu thận vào vị trí mới cho cháu bé. 

Ca ghép thận tự thân đã được thực hiện thành công, thận ghép sau khi nối mạch máu đã tạo hình được cấp máu đủ.

Sau phẫu thuật, bệnh nhi được chăm sóc đặc biệt trong phòng vô khuẩn tại Khoa Điều trị tích cực Ngoại để kiểm soát các yếu tố nguy cơ như chảy máu, nhiễm trùng sau ghép thận… Sau mổ, sức khoẻ bé M.K ổn định, tự thở, tỉnh táo, huyết áp trở về bình thường và mọi chỉ số đều rất tốt, trẻ đã được xuất viện sau 10 ngày.

Ca ghép đã mở ra cơ hội điều trị bảo tồn thận cho các bệnh nhi bị bệnh lý mạch máu gây hẹp động mạch thận thay vì phải cắt thận.