TP HCM: Thiết lập mạng lưới vệ tinh cấp cứu hoàn chỉnh

Chủ Nhật, 23/07/2006, 08:57
Đề án trên xuất phát từ nhu cầu thực tế tại TP Hồ Chí Minh. Cấp cứu ngoại viện - CCNV (được hiểu theo nghĩa: gọi và đáp ứng) nhằm cấp cứu tại chỗ cho bệnh nhân (theo số điện thoại quy định trong toàn quốc là 115) và vận chuyển bệnh nhân tới nơi điều trị mới chỉ đạt tỉ lệ vô cùng ít ỏi: chưa tới 2%.

Như vậy, 98% còn lại các ca cấp cứu thường phải tự lo việc di chuyển bằng đủ mọi phương tiện từ xe hơi, xe đò, ghe, thuyền, xe ôm… để tới nơi cấp cứu theo nhu cầu. Mặc dù theo "quy chế cấp cứu" của Bộ Y tế đã ban hành năm 1997 có quy định công tác CCNV cho từng tỉnh, thành và hoạt động theo một mô hình, nhân sự kèm theo là trang bị  tối thiểu.

Khảo sát cũng cho thấy, việc thực hiện các thủ thuật cấp cứu trên toàn trung tâm y tế (TTYT) 24 quận, huyện theo yêu cầu của Bộ Y tế cũng chỉ đạt chưa tới 60%. Toàn TP chỉ có 87% TTYT làm được 50% các thủ thuật theo quy định. Có quận, huyện chỉ đạt chưa tới 50% như: quận 3, 5 và Bình Thạnh.

Đặc biệt là không có một TTYT nào trong TP trang bị đầy đủ các trang thiết bị cấp cứu theo danh mục quy định của Bộ Y tế. TTYT quận 3 có tỉ lệ trang thiết bị thấp nhất: dưới 50%. Quận 11, 12 thậm chí còn không có một điều dưỡng nào được đào tạo chuyên môn về cấp cứu. Hoạt động CCNV tại TP Hồ Chí Minh được chỉ định tại Bệnh viện Cấp cứu Trưng Vương từ năm 1999.

Song, do biên chế lực lượng CCNV còn quá ít và mỏng: 3 đội/phiên trực, chỉ có khả năng xuất 3 xe cấp cứu một lúc rõ ràng là không thể đáp ứng nhu cầu CCNV của một TP năng động với hơn 8 triệu dân. Trong 5 năm qua, đã có 22.922 chuyến cấp cứu được thực hiện tại Bệnh viện Cấp cứu Trưng Vương, trong đó có 91% là chuyến có bệnh nhân. Bình quân số chuyến trong 1 ngày là 12,65 nhưng số bệnh nhân sử dụng và được đáp ứng theo số cấp cứu 115 chỉ chiếm 10% trong số này.

Một vấn đề đặt ra là liệu với số nhân sự ấy có thể đáp ứng được gì cho công việc khi bất ngờ xảy ra các sự cố như thiên tai, sóng thần…? Mặc dù nhiệm vụ của Bệnh viện Cấp cứu Trưng Vương lâu nay vẫn thực hiện đảm trách thêm nhiệm vụ cấp cứu trong các lễ hội, cấp cứu cho các đoàn khách ngoại giao, các kỳ họp quan trọng, chi viện hỗ trợ cấp cứu cho các bệnh viện tuyến quận, huyện; các bệnh viện, TTYT TP.

Xây dựng một mạng lưới vệ tinh cấp cứu trong toàn TP là chưa làm được. Đó là thực tế đang diễn ra trong công tác CCNV tại TP Hồ Chí Minh. Hầu như các xe cấp cứu khi thông qua số 115 đều được xuất phát từ Bệnh viện Cấp cứu Trưng Vương (quận 10) và vô số điều trở ngại có thể xảy ra trong quá trình vận chuyển bệnh nhân và cấp cứu tại chỗ, nhất là trong tình trạng cự ly quá xa như Cần Giờ, Củ Chi… khi giao thông bị kẹt.

Điều đó sẽ ảnh hưởng tới mạng sống của bệnh nhân, hay nói cách khác là không thể tận dụng được "thời gian vàng" cho bệnh nhân. Các khoa cấp cứu tại các bệnh viện, TTYT quận, huyện theo đánh giá mới chỉ đạt ở mức cấp cứu chức năng. Đa số chỉ có một xe cứu thương hoạt động "nội viện" hàng ngày (chuyển viện) nên khi có yêu cầu điều động phối hợp với trung tâm CCNV thì không kịp.

Do đó, đề án thiết lập một "hệ thống cấp cứu hoàn chỉnh" của TP Hồ Chí Minh vừa được Bệnh viện Cấp cứu Trưng Vương đề xuất lên Sở Y tế theo phương châm "hiện đại hóa và xã hội hóa hệ thống cấp cứu và vận chuyển cấp cứu". Chỉ huy chung là Sở Y tế TP, nhân sự đáp ứng gồm trung tâm cấp cứu TP là Bệnh viện Cấp cứu Trưng Vương, các bệnh viện công và tư, các bệnh viện Trung ương, 24 TTYT quận, huyện… được trang bị các phương tiện tối thiểu và huấn luyện các thủ thuật theo quy định.

Toàn bộ đề án sẽ được thông qua các cơ sở y tế và trình lên cơ quan thẩm quyền duyệt nhằm đáp ứng hiệu quả nhu cầu cấp cứu của người dân toàn TP

H.Nga
.
.
.