Một trẻ mắc bệnh "Kawasaki không điển hình": Bệnh lạ, nguy hiểm!

Thứ Sáu, 17/12/2010, 09:32
Ngày 16/12, bé Phạm Thị H.T. (6 tuổi, ngụ quận 2) mắc bệnh "Kawasaki không điển hình" đã được các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng 2 TP HCM cứu sống nhờ được chẩn đoán kịp thời. Đây cũng là ca thứ 3 trên trẻ có cơ địa đặc biệt, rối loạn miễn dịch phức tạp gây phản ứng sốc mạnh, chỉ có vài biểu hiện giống bệnh Kawasaki, mà các bác sĩ từng gặp.

Bệnh Kawasaki (tên một nhà khoa học người Nhật phát hiện ra bệnh) là một bệnh sốt và phát ban cấp tính, thường gặp ở trẻ lứa tuổi nhũ nhi và dưới 5 tuổi. Là một hội chứng viêm lan toả hệ thống mạch máu vừa và nhỏ, dễ gây các tổn thương phình hoặc tắc nghẽn động mạch vành (mạch máu nuôi tim) và cũng là một trong những nguyên nhân của đột tử hoặc suy mạch vành mạn tính ở trẻ em.

Trong đó các triệu chứng rất đặc trưng của bệnh: nhiễm trùng và dị ứng, chủ yếu là sốt cao liên tục trên một tuần, điều trị bằng kháng sinh không đỡ; hai mắt sưng đỏ (viêm kết mạc củng mạc); có biến đổi ở khoang miệng: môi đỏ, lưỡi đỏ, miệng bong rộp, loét; biến đổi ở đầu chi: đỏ tím bàn tay, bàn chân, phù nề mu bàn tay, mu bàn chân, bong da ở đầu ngón vào tuần thứ 2, thứ 3, phát ban đỏ đa dạng toàn thân; nổi hạch ở cổ và góc hàm; tổn thương tim mạch sau 2-3 tuần gây loạn nhịp tim, viêm cơ tim có thể gây suy tim, dịch tràn màng ngoài tim, phình, giãn động mạch vành tim… Ngoài ra có một số triệu chứng không điển hình khác, như: rối loạn tiêu hóa (nôn mửa, tiêu chảy…); sưng đau các khớp; viêm phế quản-phổi...

Về trường hợp cháu H.T. khi nhập viện với triệu chứng sốt 7 ngày liên tục, vào ngày 4 của bệnh bé nổi hồng ban, 2 mắt đỏ nhưng không có ghèn, ói liên tục và đau bụng, mạch và huyết áp không ổn định. Trước tình hình trên, một cuộc hội chẩn toàn bệnh viện đã được tổ chức dưới sự phối hợp của các bác sĩ Trưởng khoa Thận - Nội tiết, Hồi sức, Tim mạch và Nội Tổng hợp.

Êkíp hội chẩn đã quyết định điều trị bệnh nhi theo hướng bệnh Kawasaki. Kết quả là sau 24 giờ điều trị, cháu đã ổn định mạch/huyết áp và cải thiện các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng.

Các thông tin trên cho thấy, các bà mẹ đang có con nhỏ cần biết các triệu chứng của bệnh để phát hiện bệnh sớm, đưa trẻ đến bệnh viện để được điều trị kịp thời

H.Nga
.
.
.