Cứu sống một bệnh nhân vỡ phình động mạch chủ bụng

Thứ Ba, 15/04/2014, 14:24
Ngày 15/4, theo BVĐK TP.Cần Thơ, các bác sỹ Khoa Ngoại tổng hợp của bệnh viện vừa phẫu thuật kịp thời, cứu sống một bệnh nhân bị vỡ phình động mạch chủ bụng và mất nhiều máu.

Bệnh nhân là ông Nguyễn Văn Yên (77 tuổi, ngụ huyện Cầu kè, Trà Vinh). Theo hồ sơ bệnh án, khi nhập viện bệnh nhân đau bụng vùng thượng vị, da niêm hồng nhợt; tiến hành siêu âm và chụp CT-Scan cho bệnh nhân kết quả phát hiện bệnh nhân bị phình động mạch chủ bụng bóc tách.

Trong lúc bệnh nhân đang được các bác sĩ theo dõi thì bất ngờ bệnh nhân đột ngột đau bụng dữ dội; mạch, huyết áp của bệnh nhân bằng 0 và dần dần hôn mê.

Lập tức, các bác sĩ tiến hành đặt nội khí quản bóp bóng, truyền dịch truyền máu khẩn cho bệnh nhân và chỉ định phẫu thuật cấp cứu khẩn với chẩn đoán, bệnh nhân sốc mất máu rất nặng do phình động mạch chủ bụng vỡ. Tiến hành phẫu thuật, ê kíp phẫu thuật tiến hành kẹp túi phình động mạch chủ bụng vỡ, cắt túi phình thay bằng ống ghép nhân tạo cho bệnh nhân.

Trong lúc phẫu thuật, bệnh nhân ngưng tim, các bác sĩ phải tiến hành xoa bóp tim cấp cứu và sau 10 phút tim bệnh nhân đập trở lại. Sau đó, các bác sĩ tiến hành phẫu thuật và hồi sức cho bệnh nhân. Trong và sau phẫu thuật, ê kíp phẫu thuật phải truyền 10 đơn vị máu và 10 đơn vị huyết tương tươi để cứu sống bệnh nhân. Sau phẫu thuật, sức khỏe của bệnh nhân dần hồi phục và có thể xuất viện trong thời gian tới.

Một bác sĩ Khoa Ngoại tổng hợp cho biết, nếu bệnh nhân không được cấp cứu kịp thời sẽ tử vong ngay lập tức. Bệnh phình động mạch chủ bụng thường gặp ở người cao tuổi có kèm xơ vữa mạch máu và cao huyết áp. Tình trạng thành mạch bị xơ vữa, chịu áp lực cao liên tục, kéo dài có thể là nguyên nhân dẫn đến hình thành túi phình. Khi túi phình vỡ vào xoang bụng, huyết áp đang cao sẽ tụt xuống đột ngột, bệnh nhân rơi vào tình trạng sốc nặng do mất nhiều máu và thường dẫn đến tử vong

V.Đức
.
.
.