Cứu sống bệnh nhân bị đâm “thập tử nhất sinh”

• Cứu sống bệnh nhân bị khối u trung thất xâm lấn tim phổi rất nguy hiểm
• Cứu sống bệnh nhân ngưng tim, ngưng thở, hoại tử ruột non
• Cứu sống bệnh nhân bị đinh 3cm đâm vào mắt
• Cứu sống bệnh nhân bị đâm thủng thận

Theo đó, ngày 6h20 ngày 19-3, bệnh nhân Huỳnh Lâm Như K.(SN 1983, ngụ TP Sóc Trăng, tỉnh Sóc Trăng), được chuyể từ tuyến dưới đến BVĐKTƯ Cần Thơ trong tình trạng nguy kịch; kích thích, vật vã, hôn mê, chi lạnh, niêm nhạt, thở ngáp cá; huyết áp khó đo với chẩn đoán vết thương thấu ngực trái đã dẫn lưu màng phổi -shock mất máu do bị đâm. 

Khoa Cấp cứu lập tức truyền máu, huyết tương tươi đông lạnh, truyền tiểu cầu, sử dụng vận mạch; tiến hành hội chẩn khẩn với Khoa Ngoại lồng ngực và chuyển bệnh nhân K. vào phòng mổ lúc 6h40’ cùng ngày. 

Bệnh nhân K. đang được theo dõi tích cực tại BVĐKTƯ Cần Thơ.

Ê kíp phẫu thuật do BSCKII Trầm Công Chất, Th.s-BS Trần Thanh Bình tiến hành khẩn cho bệnh nhân. Các BS mở ngực trái đường trước vào khoang màng phổi lấy ra 1.000 gram máu cục, 1.000 ml máu loãng. 

Vết thương thấu ngực trái nằm ở phía sau đang chảy máu, thám sát vết thương thấy đứt động mạch liên sườn, các mạch máu nuôi cơ vùng lưng và cạnh cột sống đang chảy vào khoang màng phổi trái. 

Các BS lấy hết máu cục, máu loãng trong khoang màng phổi trái; nhét gạc cầm máu động mạch liên sườn và cơ đang chảy máu, dẫn lưu màng phổi trái; khâu lại động mạch liên sườn, cơ vùng lưng và động mạch cạnh cột sống đang chảy máu. 

Trong lúc phẫu thuật, bơm máu duy trì huyết áp tối đa 50-60 mmHg kết hợp vận mạch. Sau phẫu thuật bệnh nhân sinh tồn ổn định, được hồi sức tích cực. 

BSCK2 Trần Huỳnh Đào, Trưởng khoa phẫu thuật – gây mê hồi sức cho biết, đây là trường hợp sốc mất máu cực nặng. Trong quá trình phẫu thuật bệnh nhân đã được truyền máu, truyền dịch liên tục. Đến thời điểm hiện tại đã truyền 24 đơn vị máu…

Chiều 20-3, bệnh nhân tiến triển tốt, duy trì an thần, gọi biết, tiếp xúc được, hết chảy máu, qua giai đoạn nguy kịch, ngưng vận mạch. Chỉ số Hb (huyết sắc tố) lúc vào viện 0,5 g/dl (trị số bình thường 12-15 g/dl), hiện Hb của bệnh nhân là 9,4 g/dl. Bệnh nhân được theo dõi tích cực tại Khoa Gây mê hồi sức.