10 phút “thần tốc” cứu sống bệnh nhân ngưng tim

• Cứu sống bệnh nhân nhồi máu cơ tim có biến chứng ngưng tim vào 27 Tết
• Cứu nông dân 67 tuổi ngưng tim thoát khỏi tử thần
• Ứng dụng thành công kỹ thuật hạ thân nhiệt cứu sống bệnh nhân ngừng tim

Theo đó, bệnh nhân Trần Văn Dẫn (SN 1971, ngụ Cần Thơ), có bệnh lý đái tháo đường 15 năm, tăng huyết áp điều trị liên tục. Lúc 20h30 ngày 5-2, bệnh nhân lên cơn đau ngực trái dữ dội, kéo dài gần 15 phút, vã mồ hôi nhiều nên được chuyển đến BVĐKTƯ Cần Thơ. Tình trạng lúc vào viện bệnh nhân đau ngực trái nhiều, vã mồ hôi, khó thở.

Các BS chẩn đoán, bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp trước rộng giờ thứ 2, chỉ định chụp, can thiệp mạch vành cấp cứu. Bỏ qua mọi thủ tục hành chính, bệnh nhân được chuyển thẳng đến phòng can thiệp. Thời gian từ lúc vào viện đến lúc chuyển đi can thiệp khoảng 20 phút. Trong lúc chuyển đến phòng can thiệp, bệnh nhân đột ngột co gồng người, tím tái, ngưng tim.

Bệnh nhân Dẫn đang được chăm sóc tại BVĐKTƯ Cần Thơ.

Do tiên đoán các biến chứng có thể xảy ra trên đường vận chuyển đến phòng can thiệp, nên BS đi cùng tiến hành xoa bóp tim, sốc điện, hô hấp hỗ trợ. Sau 10 phút cấp cứu, bệnh nhân có nhịp tim trở lại; các BS vừa hồi sức, kết hợp sử dụng thuốc chống loạn nhịp, nhanh chóng chuyển đến phòng can thiệp. Ê kíp các BS tiến hành chụp và can thiệp mạch vành cho bệnh nhân.

Thời gian từ lúc đâm kim đến lúc tái thông mạch vành chỉ 10 phút. Kết quả chụp mạch vành thân chung không hẹp; động mạch vành nhánh liên thất trước đoạn I bị tắc và có huyết khối; hẹp 30% đoạn III. BS sử dụng bóng nong nhánh liên thất trước, can thiệp thành công san thương nhánh liên thất trước đoạn I-II bằng stent phủ thuốc.

Thời gian hoàn tất quá trình đặt stent 15 phút. Sau can thiệp, sinh tồn bệnh nhân ổn định, bớt đau ngực, không khó thở, tiếp xúc tốt, sinh hoạt gần như bình thường.