Theo báo cáo, sản phụ Trần Thị Ngọc Y (Sn 1986) trú ở xã Nhơn Phong, thị xã An Nhơn được người thân đưa đến Trung tâm y tế thị xã An Nhơn 2h34’ ngày 23-3 khi đang đau bụng sinh và đã ra nước ối, nên các bác sĩ chỉ định xét nghiệm huyết học, nhóm máu, nước tiểu và theo dõi dấu hiệu chuyển dạ mỗi lần 30 phút. 

Đến 5h30’, sản phụ đau bụng mót rặn, cổ tử cung mở 10cm, ngôi đầu lọt thấp, sổ đầu với tư thế chỏm chậu trái trước, sau 1 phút chậm sổ vai, phải làm nghiệm pháp sổ vai nhưng sau 5 phút rặn sổ vai vẫn không thành công.

 Trong cuộc hội chẩn cấp 3 ngay sau đó, các bác sĩ xác định kẹt vai do thai to, nên phải  chuyển sản phụ đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Định.

6h25’, sản phụ Trần Thị Ngọc Y được đưa vào Khoa Phụ sản Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Định khi tim thai không nghe được, mặt thai nhi tím toàn bộ, không thấy thai cử động. 

Các bác sĩ sản khoa xử lý tình huống bằng thao tác kỹ thuật cắt tầng sinh môn, dùng tay kéo đầu thai nhi ra ngoài và hạ vai. Mặc dù kết quả sản phụ sinh thường bé gái  5,1kg, nhưng đã tử vong.

Trung tam Y tế thị xã An Nhơn - nơi người thân đưa sản phụ Trần Thi Ngọc Y đến sinh con

Trong cuộc họp hội đồng chuyên môn Trung tâm y tế thị xã An Nhơn ngày 3-4 đã kết luận quy trình khám lâm sàng, cận lâm sàng tương thích với dự đoán thai nhi khoảng 3,5kg nên chỉ định sinh bằng đường âm đạo đối với sản phụ Trần Thị Ngọc Y là phù hợp. 

Quy trình tiếp nhận sản phụ, theo dõi dấu hiệu chuyển dạ, đỡ đẻ, chuyển viện…các nữ hộ sinh, điều dưỡng viên, bác sĩ sản khoa ca trực đã thực hiện đúng chức trách, nhiệm vụ, chẩn đoán phụ hợp, có tinh thần trách nhiệm cao. Tuy nhiên việc tiên lượng trường hợp này còn khó, ngoài dự đoán so với kết quả khám lâm sàng và cận lâm sàng nên đã xảy ra tai biến. Các bác sĩ, điều dưỡng viên, nữ hộ sinh cần rút kinh nghiệm sâu sắc trong quy trình thực hiện chuyên môn khám, chữa bệnh.

Kết quả siêu âm thai nhi tại môt cơ sở y tế tư nhân chiều ngày 22-3

Nội dung nêu trên là báo cáo nhanh theo yêu cầu của Bộ Y tế, Sở Y tế Bình Định sẽ thành lập Hội đồng chuyên môn để kiểm tra xem xét toàn bộ quy trình tiếp nhận, chẩn đoán, theo dõi, điều trị và chuyển tuyến đối với sản phụ Trần Thị Ngọc Y, nếu phát hiện sai phạm về chuyên môn sẽ xử lý nghiêm minh theo quy định pháp luật.

Theo ông Nguyễn Ngọc Mai - chồng của sản phụ Trần Thị Ngọc Y, chiều 22-3, sản phụ đã được một cơ sở y tế tư nhân ở phường Nhơn Hưng, thị xã An Nhơn siêu âm, ghi nhận thai nhi nặng 3,5 kg, đầu đang thế thuận, thai khoảng 39 tuần tuổi, không có dấu hiệu bất thường

. Ông Lê Thái Bình – Giám đốc Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn cho biết, sản phụ Trần Thị Ngọc Y đã hai lần sinh con năm 2009 nặng 3,9 kg, năm 2015 nặng 4,2 kg. Lần thứ ba sản phụ nhập viện khi thai đủ tháng, đau bụng sinh, có ra nước ối, ca trực ghi nhận mạch, huyết áp, nhịp thở, nhiệt độ…sản phụ bình thường. 

Từ kết quả siêu âm của cơ sở y tế tư nhân và tiền sử hai lần sinh con trước đó, các bác sĩ Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn tiên lượng trường hợp này, nhưng không siêu âm lại mà chỉ định tiếp tục theo dõi để sinh thường.


Phan Văn Lương