Cứu sống 2 bệnh nhân ngưng tim, ngưng thở

• Cứu sống bệnh nhi 9 tuổi bị té vỡ lá lách
• Cứu sống bệnh nhân ngưng tim bằng kỹ thuật can thiệp mạch vành
• 45 phút can thiệp cứu sống bệnh nhân vỡ u thận
• Bệnh nhân có 3 túi phình mạch máu não đã vỡ được cứu sống

Cụ ông Võ Văn Nê (SN 1934, ngụ TP Cần Thơ) đột ngột khó thở, mệt nhiều, nặng ngực đến khám tại Bệnh viện đa khoa quận Thốt Nốt. Sau đó 4 giờ chuyển đến Bệnh viện trong nội ô quận Ninh Kiều được 30 phút thì đột ngột gồng người, ngưng tim, ngưng thở, tím tái... 

Cụ Nê đang được điều trị tại BVĐKTƯCT.

Các BS tiến hành xoa bóp tim ngoài lồng ngực, sốc điện, đặt nội khí quản, bóp bóng hỗ trợ, sử dụng Adrenalin tĩnh mạch… nhanh chóng chuyển đến BVĐKTƯCT với chẩn đoán, nhồi máu cơ tim cấp thành dưới giờ thứ 4 biến chứng ngưng tim do rối loạn nhịp (rung thất) đã cấp cứu thành công. Bệnh nhân chỉ định chụp, can thiệp mạch vành cấp cứu. Bỏ qua các thủ tục hành chính, bệnh nhân được chuyển thẳng đến phòng can thiệp.

Hình ảnh tắc động mạch vành.

Do có thông tin từ tuyến trước nên Khoa Tim mạch can thiệp đã khởi động ê kíp cũng như hệ thống DSA. Ê kíp BS CK1 Nguyễn Văn Nhiệm, BS Dương Hoàng Mẫn tiến hành chụp, can thiệp mạch vành cho bệnh nhân. Dùng bóng nong động mạch vành phải, đặt một stent phủ thuốc. 

Thời gian tái thông mạch vành là 20 phút. Sau can thiệp tái thông, huyết động của bệnh nhân cải thiện rõ, sinh tồn ổn định và được đưa về Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc để theo dõi và hồi sức nội khoa. Hiện, bệnh nhân tỉnh,tiếp xúc tốt, phổi thông khí tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định.

Và sau khi được tái thông.

Tương tự, bệnh nhân Nguyễn Thị Loan SN 1971, ngụ quận Ninh Kiều, TP Cần Thơ) đột ngột đau ngực trái, tim bị đè nặng, bóp nghẹt. Cơn đau ngực kéo dài hơn 30 phút nên gia đình đưa đến BVĐKTƯCT. Sau 15 phút nhập viện, bệnh nhân ngưng tim, gồng người, trợn trắng, M=0, HA=0. 

Các BS tiến hành xoa bóp tim ngoài lồng ngực, shock điện 2 lần; sau cấp cứu có nhịp tim trở lại và nhanh chóng được chuyển đến phòng thông tim. Ê kíp do Ths-BS Trần Văn Triệu, BS Nguyễn Huỳnh Minh Thông tiến hành chụp mạch vành; xử trí hút huyết khối, can thiệp đặt stent tái thông mạch vành phải trong 45 phút. 

Sau can thiệp, bệnh  tiến triển tốt, hết đau ngực, huyết động ổn định. Dự kiến xuất viện trong vài ngày tới.

Theo BSCK2 Phạm Thanh Phong, người cao tuổi bị hội chứng vành cấp chiếm tỷ lệ cao. Người cao tuổi nhồi máu cơ tim cấp có thể hoàn toàn không có triệu chứng lâm sàng hoặc triệu chứng rất mờ nhạt làm cho cả bệnh nhân lẫn thầy thuốc đều không nhận ra.

“Nhiều trường hợp nhồi máu cơ tim cấp có biến chứng ngưng tim, ngưng thở đã được cứu sống tại BV, nhưng cụ Nê là bệnh nhân cao tuổi nhất biến chứng ngưng tuần hoàn được điều trị thành công tại BV”, BS Phong cho hay.