10 phút "can thiệp vàng" cứu sống nam bệnh nhân bị đâm thấu tim

• 7 giờ "cân não" cứu sống nạn nhân bị đạn hoa cải bắn thủng ngực

BS Lê Phước Đại, khoa Cấp cứu BV Chợ Rẫy tham gia trong ê kíp trực trên cho biết: "Khi bệnh nhân được đưa vào Khoa Cấp cứu, kể từ lúc trên băng ca cho tới khi lên bàn mổ của Khoa Cấp cứu chỉ trong vòng 10 phút. Tập thể bác sĩ, điều dưỡng đã trong tư thế sẵn sàng từ trước đó gồm 17 người của nhiều Chuyên khoa cấp cứu, gây mê, ngoại lồng ngực...cùng trang thiết bị, máu truyền để cứu mạng bệnh nhân".

Theo BS Phước Đại, vào khoảng 20 h45 ngày 2-12, Khoa cấp cứu Chợ Rẫy nhận được thông tin từ Trung tâm Y tế huyện Cần Đước cần sự phối hợp cấp cứu một nam bệnh nhân bị đâm thấu ngực. Trong đó Trung tâm Cần Đước đã báo cáo bệnh nhân được sơ cấp cứu và đã được mở nội khí quản. Trung tâm  sẽ cử một điều dưỡng đi theo bệnh nhân đưa lên Chợ Rẫy. Các bác sĩ Chợ Rẫy đã liên tục liên lạc với điều dưỡng trên xe cấp cứu hướng dẫn việc hồi sức tích cực cho bệnh nhân ngay trên xe suốt từ 20h45 tới 21h 30 vào tới Khoa cấp cứu Chợ Rẫy.

17 các bác sĩ, điều dưỡng, phẫu thuật viên và kĩ thuật viên Chợ Rẫy được khen thưởng đột xuất.

Ngay lúc này, ê kíp gồm 17 y bác sĩ, kĩ thuật viên, điều dưỡng đã túc trực sẵn sàng. Tình trạng bệnh nhân lúc này rất nguy kịch: huyết áp tụt, mạch yếu, mất máu kèm một vết thương ở vùng ngực trái rộng khoảng 5  cm. Kết quả siêu âm ngay tại giường cho thấy có nhiều dịch tràn ngoài màng tim. "Thủng thất phải – tràn máu màng phổi trái" là chẩn đoán được đưa ra với bệnh nhân.

Các bác sĩ khẩn trương hội chẩn với Khoa Ngoại lồng ngực. Chỉ 5 phút sau, bệnh nhân được tiến hành phẫu thuật ngay tại phòng mổ khoa cấp cứu. Ê kíp phẫu thuật đã khâu lại vết thương tim, dẫn lưu dịch màng phổi. Bệnh nhân được cứu sống.

Theo BS Lê Phước Đại, nếu không xử trí kịp thời bệnh nhân có thể tử vong. Thời gian sống của bệnh nhân khi ấy chỉ tính bằng phút. Trong ca bệnh này, ê kíp các y bác sĩ của Chợ Rẫy đã thực hiện đúng qui trình "Can thiệp vàng" tức là phối hợp các BS Chuyên khoa ngay tại Khoa cấp cứu, bệnh nhân không phải lên tới phòng mổ lớn của BV mà được hồi sức tích cực, mổ ngay tại khoa Cấp cứu. Thời gian từ khi vào khoa đến khi lên đến bàn mổ chưa đầy 10 phút. 

Trong việc được khen thưởng lần này, theo các bác sĩ Chợ Rẫy, cũng phải khen thưởng cả cho những bác sĩ tại Trung tâm Y tế Cần Đước- Long An. Họ đã thực hiện khâu chuẩn bị hoàn hảo. Bệnh nhân đã được sơ cấp cứu, mở nội khí quản, giữ ổn định cho tới khi lên Chợ Rẫy. Có như vậy ca mổ mới diễn ra thành công, an toàn.

 Cũng theo BS Phước Đại, qua ca bệnh này cũng cho thấy, trong việc chuyển tuyến cấp cứu cho bệnh nhân, tại TP. HCM đã có mô hình "báo động đỏ" rồi, nhưng tại tuyến tỉnh lên thành phố, nếu có sự liên kết sớm và chặt chẽ, làm đúng kĩ thuật, phối hợp nhuần nhuyễn, nơi tiếp nhận có sự chuẩn bị tốt về nhân lực, vật lực thì cơ hội sống cho bệnh nhân sẽ rất cao, dù tình trạng nặng". 

Được biết, ngày 6-12 vừa qua, bệnh nhân H.V.Rực đã hồi phục khỏe mạnh, được xuất viện. 17 y bác sĩ tham gia cứu sống bệnh nhân được Ban giám đốc của BV khen thưởng với mức thưởng là 1 triệu đồng/người.