Cứu sống 3 bệnh nhân vỡ túi phình động mạch chủ bụng

• Cứu sống bệnh nhận bị vỡ túi phình mạch máu não nguy kịch
• Cứu sống bệnh nhân chấn thương sọ não, vỡ túi phình mạch máu não
• Cứu sống một bệnh nhân vỡ túi phình động mạch chủ bụng
• Cứu sống một bệnh nhân vỡ túi phình động mạch chủ bụng

Bệnh nhân Trần Văn Hai (SN 1958, ngụ Đồng Tháp), đột ngột đau bụng dữ dội, được người nhà đưa đến BVĐKTƯCT cấp cứu. Kết quả chụp CT-Scan phát hiện bệnh nhân bị phình động mạch chủ bụng dưới thận vỡ vào khoang sau phúc mạc; dò vào tĩnh mạch chủ dưới. 

Ngoài ra, bệnh nhân còn có các bệnh lý đi kèm trước phẫu thuật, như: Lupus ban đỏ; gút mạn tính; di chứng nhồi máu não... 

Hình ảnh vỡ túi phình động mạch ở bệnh nhân Sơn.

Ê kíp BSCK2 Trầm Công Chất; Ths-BS Trần Thanh Bình tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân. Quá trình phẫu thuật vô cùng khó khăn do tá tràng, mạc treo ruột dính lên túi phình; gỡ dính khó; mô xung quanh viêm dính và nhiễm trùng tạo một túi mủ xung quanh túi phình.

Bệnh nhân được đặt ống ghép chữ Y (nối chủ bụng - chậu chung hai bên); khâu lại tĩnh mạch chủ dưới (chỗ dò). 

Đây là trường hợp đặc biệt hiếm gặp, đa phần chỉ được chẩn đoán sau khi phẫu thuật. Y văn thế giới báo cáo từng trường hợp cụ thể và vô cùng hiếm gặp (phình động mạch chủ bụng vỡ dò vào tĩnh mạch chủ dưới).

Sức khỏe bệnh nhân Nguyễn Hoàng Liên (bên trái) hiện đã ổn định.

Bệnh nhân thứ 2 là Nguyễn Hoàng Liên (SN 1953, ngụ Vĩnh Long), được BV khác chẩn đoán phình động mạch chủ bụng dưới thận; tăng huyết áp; đái tháo đường týp 2 được chuyển đến BVĐKTƯCT. 

Kết quả chụp CT-Scan bụng phát hiện hình động mạch chủ bụng vỡ ra sau phúc mạc đoạn dưới động mạch thận kích thước 95x102 mm. Ê kíp do Ths-BS Liêu Vĩnh Đạt phẫu thuật cấp cứu thành công. 

Bệnh nhân thứ 3 là Ông Văn Sơn (SN 1966, ngụ Sóc Trăng), bị đau hông trái nhiều nên đến BV ở Bạc Liêu khám với chẩn đoán: phình bóc tách động mạch chủ bụng đoạn trước chỗ chia động mạch chậu có huyết khối dọa vỡ, được chuyển lên TP Hồ Chí Minh điều trị. 

Trên đường chuyển viện, bệnh nhân đột ngột đau dữ dội, nên đưa vào BVĐKTƯCT. Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán phình động mạch chủ bụng dưới thận vỡ vào khoang sau phúc mạc.

 Sau 4 giờ đồng hồ, ê kíp Ths-BS Liêu Vĩnh Đạt, BS Trương Bỉnh Khang, BS Trương Minh Thương đã phẫu thuật thành công cho bệnh nhân

Ngày 29/6, cả 3 bệnh nhân đều ổn định, sức khỏe tiến triển tốt, dự kiến ra viện trong vài ngày tới.