Một ngày tại khoa cấp cứu ở bệnh viện tuyến cuối

Có mặt tại Khoa Cấp cứu Bệnh viện Chợ Rẫy lúc 10h30' sáng 17/2, chúng tôi được chứng kiến một không khí làm việc khẩn trương, tất bật. Trên 20 giường bệnh và 70 băng ca tại khoa vẫn hoạt động "hết công suất", chật kín bệnh nhân được tiếp nhận cấp cứu.

Một bệnh nhân khoảng 50 tuổi vừa được chuyển tới từ Bệnh viện Bà Rịa - Vũng Tàu do bị tai nạn giao thông (TNGT), tay phải, chân trái cùng băng trắng toát, luôn miệng rên rỉ và hoảng sợ tột độ. Bác sĩ trực tua - Lưu Thị Thanh Anh nhanh chóng đo huyết áp, bắt mạch và an ủi bệnh nhân.

Chị nói trong hơi thở gấp gáp: "Đây là trường hợp bệnh nhân cấp cứu thứ 37 trong ngày. Ngay ngày mùng 6 Tết, ngày lễ Valentine, riêng một "tua" trực của chúng tôi cũng phải tiếp nhận trên 100 ca cấp cứu do đủ nguyên nhân: TNGT, ngộ độc thực phẩm, đả thương… trong đó số ca TNGT vẫn rất cao".

Đưa cho chúng tôi cuốn sổ ghi "dày đặc" các ca bệnh nặng nhập khoa trong dịp Tết, bác sĩ Nguyễn Văn Lo - Phó "tua" trực Khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện Chợ Rẫy nói với chúng tôi: "Thông thường, Khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp nhận 6-7 ca TNGT/ngày. Nhưng riêng dịp Tết năm nay, đặc biệt là mùng 3 Tết, số ca TNGT phải nhập viện đã tăng vọt lên 126 trường hợp. Trong đó, 26 ca phải mổ cấp cứu. 1 ca tử vong”.

Trong cuốn sổ, có những con số làm chúng tôi nhức nhối, đau buồn: 19h5' ngày 10/2 (mùng 2 Tết) tiếp nhận bệnh nhân tên Nguyễn Thị Lệ (47 tuổi), ngụ Tp. Hồ Chí Minh, tình trạng chấn thương sọ não nặng, bể lõm sọ đỉnh trái, dập phù não, tử vong: 23h30'; 0h40' ngày 11/2, bệnh nhân  tên K. Sang (27 tuổi) máu tụ dưới màng não cứng bán cầu phải, huyết áp tụt 7/4, không bắt được mạch, gẫy chân phải… cấp cứu hồi sức tích cực, bóp bóng thở… tử vong sau 3 ngày.

9h30' ngày 11/2, Bệnh viện tiếp nhận bệnh nhân nam (vô danh), đụng xe máy, chừng 40 tuổi, chấn thương rất nặng, hôn mê sâu, đe dọa ngưng thở, đồng tử giãn tối đa 2 bên, huyết áp tụt, không bắt thấy mạch… Hồi sức cấp cứu bằng các thủ thuật: đặt nội khí quản, cấp cứu hồi sức, thở bóp bóng, truyền máu, truyền dịch, xét nghiệm máu, X-Quang, chụp Ci-ti, siêu âm bụng…

Bệnh nhân này là một trong 23 trường hợp phải mổ cấp cứu trên tổng số 126 ca TNGT nhập Khoa Cấp cứu Bệnh viện Chợ Rẫy trong ngày mùng 3 Tết Ất Dậu. Qua một loạt các xét nghiệm cho thấy, bệnh nhân bị thương rất nặng, máu tụ dưới màng cứng bán cầu phải, dập phù não, gẫy kín xương đùi trái… Bệnh nhân lập tức được chuyển gấp sang Khoa Hồi sức thần kinh, nhưng cũng tử vong sau 5 ngày…

Bác sĩ Tôn Thất Quỳnh Ái, Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết: "Vào những ngày thường, khoa phải tiếp nhận 250 ca cấp cứu/ngày với đủ loại bệnh tật: tự tử, ngộ độc, TNGT… trong đó trên 50% trường hợp phải chuyển sang ngoại khoa và trên 40% là những ca do chấn thương, đa phần là chấn thương sọ não.

Từ mùng 7/2 đến 13/2, khoa đã tiếp nhận 1.726 ca cấp cứu. Trong đó, mổ cấp cứu là 178 ca, TNGT là 742 ca. Số bệnh nhân tăng dần từ ngày 30 Tết.  Cao điểm nhất là vào mùng 2 Tết (329 bệnh nhân, mổ cấp cứu 43 ca), tiếp tục cao trong 2 ngày mùng 3 và 4 Tết (321 và 314 bệnh nhân), qua mùng 5 Tết đến nay có giảm dần nhưng vẫn ở mức 257 bệnh nhân. Số ca TNGT trung bình 100 bệnh nhân/ngày. Trong đó số tử vong là 19 ca, kể cả chết trước khi vào viện, chiếm 84,21%"