Nạn nhân bị tai nạn đặc biệt gây đứt rời hai tinh hoàn:

Hy hữu vụ tai nạn xe buýt khiến nam thanh niên “mất vốn”

16:10 01/08/2012

Một vụ tai nạn đặc biệt xảy ra tại quận Bình Tân, TP HCM. Anh T.P.Y. (23 tuổi) bị xe buýt kéo lê một đoạn khiến hai tinh hoàn bị đứt rời. Khoa Nam học, Bệnh viện Bình Dân thống kê, tỷ lệ chấn thương bộ phận sinh dục nam chiếm đến 30%. Đây là nguyên nhân trực tiếp khiến nam giới "mất vốn" trong sinh hoạt vợ chồng!

Từ vụ tai nạn được cho là hy hữu…

Hôm chúng tôi đến Bệnh viện Chợ Rẫy để hỏi thăm tình hình của anh T.P.Y. (quê ở Bạc Liêu, hiện tạm trú tại quận Bình Tân, TP HCM), đúng lúc anh đang được bác sĩ vệ sinh thay băng vết thương. Sau một tuần điều trị, sức khỏe anh Y. đã có phần tiến triển tốt. Quan sát anh T.P.Y và người thân của anh tại Bệnh viện Chợ Rẫy, chúng tôi không chỉ chứng kiến nỗi đau do những thương tích của vụ tai nạn gây ra, mà trên gương mặt những người thân còn lộ rõ sự lo lắng về cuộc sống, tâm lý sau này của con em mình.

Chị Thúy - chị gái anh Y. buồn rầu chia sẻ: "Bác sĩ nói em tôi chỉ còn hy vọng 20% "khả năng đàn ông" thôi, nhưng tôi không hiểu sao phần dưới từ thắt lưng trở xuống em tôi bị gần như tê liệt, không biết chấn thương có ảnh hưởng tới cột sống nữa không". Bác sĩ chuyên khoa II Dương Quang Vũ, Khoa Ngoại Tiết niệu cho biết, anh Y. nhập viện trong tình trạng mất da bìu, hai tinh hoàn bị đứt rời, dương vật bị tổn thương nặng, đứt niệu đạo. Sau khi tiếp nhận, các bác sĩ đã làm sạch bụi bẩn dính trên vết thương rồi tiến hành khâu niệu đạo, cắt lọc da bìu để phủ lên dương vật.

Mục đích trước mắt là làm sao đảm bảo chức năng đi vệ sinh bình thường cho bệnh nhân, sau đó các bác sĩ mới bàn đến việc phục hồi những chức năng khác cho anh Y.

Hằng ngày, ngoài mẹ và chị gái anh Y. còn có người yêu anh Y. thường xuyên túc trực. Không thể nói lên nỗi buồn rầu của mình, cô gái chỉ biết ở bên cạnh người yêu, giấu biệt tình trạng khốn khổ của anh để vượt qua những ca phẫu thuật trước mắt.

"Từ lúc vào viện tới giờ, nhà tôi cũng chưa nói gì với nó cả, để chờ sau này nó lành rồi tự nó sẽ hiểu. Nếu bây giờ mà nói ra thì sợ nó sẽ bị sốc… Nó còn trẻ quá mà bị như thế này không biết sau này nó có chịu đựng nổi không nữa. Nhìn người yêu nó thăm nuôi, tôi không cầm được nước mắt", chị Thúy ngậm ngùi.

Bác sĩ đang vệ sinh thay băng vết thương cho anh Y..

Gia đình anh Y. chỉ có hai chị em, cả nhà từ quê Bạc Liêu chuyển lên Sài Gòn sinh sống bằng đồng lương công nhân ít ỏi. Giờ anh Y. gặp phải tai nạn cả nhà đã phải chạy vạy để có tiền chữa trị. Theo gia đình anh Y., chủ xe buýt hiện mới hỗ trợ khoảng 10 triệu đồng nhưng tới nay chi phí chữa trị đã lên tới gần 20 triệu đồng cũng khiến gia đình chị gặp rất nhiều khó khăn nhưng dù sao chuyện chi phí tiền bạc cũng không quan trọng bằng sức khỏe và tương lai của một thanh niên còn rất trẻ như anh T.P.Y.. Hy vọng làm chồng, làm cha của anh Y. giờ chỉ còn biết trông chờ vào một phép nhiệm màu nào đó!?

Coi chừng mất… "vốn" trời cho!

Thạc sĩ - Bác sĩ Mai Bá Tiến Dũng, Phó Trưởng khoa phụ trách Khoa Nam học - Bệnh viện Bình Dân TP.HCM cho biết, trường hợp đứt tinh hoàn của anh Y. không phải là tai nạn hiếm gặp, nhưng đây là một tai nạn nghiêm trọng và khả năng phục hồi những chức năng nam giới bình thường là hoàn toàn không có hy vọng.

Trung bình trong một tháng Bệnh viện Bình Dân tiếp nhận 2 ca bệnh nhân nam giới nhập viện với tình trạng tổn thương bộ phận sinh dục ở các mức độ khác nhau. Chủ yếu là những tổn thương nặng mất một phần hoặc toàn bộ tinh hoàn do tai nạn giao thông, mất da bộ phận sinh dục do tai nạn lao động... Đối tượng bệnh nhân có cả người lớn, thanh niên và cả những bé trai còn ít tuổi.

Tháng 1/2012, Bệnh viện Bình Dân tiếp nhận trường hợp một bệnh nhân nam 25 tuổi ở Bạc Liêu, đã lập gia đình được 6 tháng nhưng chưa có con. Anh này trong một lần đi sửa máy sục khí tại đầm nuôi tôm, do bất cẩn đứng quá gần, chiếc quần bị quấn vào mô tơ đang quay kéo người anh vào. Tai nạn khiến anh bị lóc lột hết toàn bộ da dương vật. Bệnh nhân vào bệnh viện với tình trạng hết sức nguy hiểm, bị chảy máu nhiều, khả năng nhiễm trùng cao, bộ phận sinh dục bị tổn thương nghiêm trọng.

Thạc sĩ - Bác sĩ Mai Bá Tiến Dũng đã trực tiếp điều trị cho bệnh nhân này bằng một phương pháp tiến bộ nhất hiện nay là ghép da toàn bộ dương vật và tinh hoàn. Sau khi cầm máu và chống nhiễm trùng, bác sĩ tiến hành cắt bỏ hết những phần da bị hoại tử do hư nát sau 10 ngày mới tiến hành phẫu thuật ghép da toàn bộ tinh hoàn và dương vật cho bệnh nhân. Da ghép được lấy từ mặt trong của đùi. Kết quả sau khi phẫu thuật, dương vật bệnh nhân hoàn toàn bình thường có đầy đủ chức năng như ban đầu.

Điều trị mất da bộ phận sinh dục của nam giới phải đảm bảo chức năng của da bộ phận sinh dục nam giới: sự đàn hồi giãn nở, không có sẹo xấu; da tinh hoàn là cấu trúc da và hệ thống dưới da cùng các mạch máu để đảm bảo cho nhiệt độ tinh hoàn luôn thấp hơn nhiệt độ cơ thể 1-2 độ C. Nếu có sẹo xấu sẽ khiến bộ phận sinh dục không thể có độ đàn hồi bình thường và không thể tái tạo được môi trường với các yếu tố nhiệt độ để tinh hoàn có thể sản xuất ra tinh trùng như ban đầu được. Đó chính là nguy cơ mất "vốn làm ăn" mà các quý ông sẽ phải đối mặt trong đời thường.

Trước đây cách điều trị trường hợp mất da bộ phận sinh dục là tạo hốc cho dương vật vào dưới da bụng; hai tinh hoàn được đưa vào hai bên da đùi. Sau đó phẫu thuật tiếp để lấy dương vật và tinh hoàn ra ngoài. Với kĩ thuật cũ này có nhiều nhược điểm, da khi tái tạo lại sẽ không đảm bảo đủ độ đàn hồi và nhiệt độ sinh lý như bình thường. Bệnh nhân sau khi được điều trị, tinh hoàn thường không thể sản xuất tinh trùng được nữa.

Điều quan trọng trong kĩ thuật ghép da tinh hoàn cho bệnh nhân là còn phải đảm bảo chức năng sinh sản, chức năng sinh dục. Khi gặp phải tai nạn tổn thương bộ phận sinh dục, nhiều bệnh nhân lo ngại rằng khi bị đứt dây cương dương vật sẽ không còn khả năng cương nữa nhưng đây là một lo ngại thừa vì dây cương không hề ảnh hưởng tới sự cương của dương vật.

Trường hợp bệnh nhân mất một phần tinh hoàn cũng sử dụng phương pháp ghép da trên để bảo tồn dương vật và phần tinh hoàn còn lại hoạt động một cách bình thường. Riêng trường hợp mất cả hai tinh hoàn như vụ tai nạn của anh T.P.Y. gặp phải thì thực sự là rất khó khăn. Đã có nhiều cuộc hội thảo y tế đặt vấn đề về việc nối tinh hoàn cho bệnh nhân gặp trường hợp mất nhưng chưa có kết quả.

Nếu cuống tinh hoàn bị dứt thì hiện nay chưa đặt ra được vấn đề nối lại, vì cuống tinh hoàn là một hệ thống rất phức tạp gồm nhiều chức năng như ống dẫn tinh, tĩnh mạch, mao mạch, thần kinh... 20% nam tính còn lại của anh T.P.Y. mà các bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy xác định là phần ít hoóc-môn nam giới được sản sinh từ tuyến thượng thận. Mặc dù người bị tai nạn mất hai tinh hoàn vẫn không thay đổi giới tính vì lượng hoóc-môn nam giới vẫn được sản sinh trong cơ thể nhưng chỉ có tinh hoàn là nơi duy nhất sản xuất được tinh trùng, trường hợp mất hai tinh hoàn thực sự là rất khó khăn với bệnh nhân vì không thể nào có con được… 

Phẫu thuật tái tạo bộ phận sinh dục nam giới khi bị các tổn thương như trên là những phẫu thuật khó, đã có nhiều bệnh viện tiến hành nhưng nếu không có kỹ thuật chuẩn xác thì tỷ lệ thành công là rất ít, chưa kể đến việc gây thêm nhiều hậu quả và khó khăn trong việc phục hồi lại chức năng cho nam giới.

Bệnh viện Bình Dân cũng đã tiếp nhận rất nhiều trường hợp bệnh nhân gặp khó khăn do phẫu thuật lần đầu không có kết quả mong muốn. Các tai nạn gây tổn thương bộ phận sinh dục cho nam giới rất dễ xảy ra mà các quý ông không thể lường trước được như trường hợp một bệnh nhân nhập Bệnh viện Bình Dân do tai nạn sử dụng súng bắn đinh không cẩn trọng bắn xuyên qua dương vật và tinh hoàn. Vì thế, các quý ông cũng cần hết sức lưu ý và luôn giữ gìn cẩn trọng "của quý" của mình!

Đối với những trường hợp bị tai nạn mất da dương vật, tinh hoàn khi đưa đến các trạm y tế có thể xử trí ban đầu là vệ sinh vết thương sau đó đắp gạc ấm chứa betadine chống nhiễm trùng rồi nhanh chóng chuyển bệnh nhân lên tuyến trên để tiến hành phẫu thuật. Việc điều trị ghép da dương vật và tinh hoàn cần các bác sĩ có chuyên khoa nhiều kinh nghiệm. Tại Bệnh viện Bình Dân chi phí phẫu thuật ghép da như trường hợp bệnh nhân ở Bạc Liêu nhập viện tháng 1/2012 như nêu trên là khoảng 10 triệu đồng...

Trưa 8/7 Anh T.P.Y. (23 tuổi, quê ở Bạc Liêu, hiện tạm trú tại quận Bình Tân, TP HCM) đi mua đồ chơi làm quà sinh nhật cho con của người cậu họ. Khi đang lưu thông theo hướng từ tỉnh lộ 10 về ngã tư Bà Hom thì anh Y. một xe buýt chạy với tốc độ cực nhanh ép  vào lề đường rồi kéo rê dưới đường khiến anh bị thương nặng và ngất xỉu. Anh Y. được chuyển đến Khoa Cấp cứu của BV Chợ Rẫy trong tình trạng mất máu, cả hai tinh hoàn bị đứt rời, huyết áp tụt, đứt niệu đạo và dương vật bị tổn thương.

Ngày 9/5, bé Lê Đặng N. (9 tuổi, ở xã Phước Thắng, huyện Tuy Phước, Bình Định) phải gấp rút nhập viện cấp cứu vì tinh hoàn bên phải bị rơi hẳn ra khỏi "của quý" của mình. Chị Hằng mẹ em N. cho biết em bị ngã khi đang trèo lên song chắn ngang một cánh cửa, cách mặt đất khoảng 1m. Thấy máu chảy nhiều từ phần "đặc biệt", người nhà đã chuyển em vào Bệnh viện huyện Tuy Phước cấp cứu. Để yên tâm hơn, gia đình chuyển tiếp em lên Bệnh viện Đa khoa Bình Định.

Đến lúc này, các bác sĩ mới phát hiện tinh hoàn bên phải của em N. đã "không cánh mà bay". Sau 1 giờ xảy ra tai nạn, người nhà tình cờ phát hiện "của quý" tưởng như bị thất lạc đang treo lủng lẳng trên một cây đinh dài ở cửa.

Cẩm Huyền