Dùng chất nhuộm màu truy tìm hạch ung thư di căn

Thứ Năm, 05/04/2018, 17:54
Ngày 5-4, các bác sĩ của Bệnh viện (BV) Bình Dân TP HCM cho biết, họ đã ứng dụng chất nhuộm màu ICG (indocyanine green) trong ca phẫu thuật thành công cho anh T.T.M (47 tuổi, Bình Phước) điều trị ung thư dạ dày.


Các bác sĩ cho biết, chất nhuộm màu ICG giúp xác định rõ ràng các “hạch canh gác” để nạo bỏ triệt để cùng lúc với cắt hoàn toàn khối ung thư dạ dày cho bệnh nhân. Giúp bác sĩ phẫu thuật loại bỏ tế bào ác tính hiệu quả hơn và bảo tồn tối đa những vùng chưa bị xâm lấn.

Trước đó, Khoa Ngoại Tiêu hóa, BV Bình Dân tiếp nhận bệnh nhân T.T.M với triệu chứng: đầy hơi nhẹ, đau âm ỉ và khó chịu vùng thượng vị. Bệnh nhân khai, đã có triệu chứng như trên vài tháng, có tự mua “thuốc trị dạ dày” về uống nhưng bệnh không giảm nên nhập BV Bình Dân.

Qua kiểm tra, các bác sĩ phát hiện anh mắc ung thư dạ dày xâm lấn niêm mạc và nghi ngờ di căn một số hạch lân cận. Theo chỉ định, anh được điều trị ung thư dạ dày với kỹ thuật sử dụng chất nhuộm màu ICG. 

Ca phẫu thuật kéo dài 4 giờ với sự hỗ trợ của camera nội soi cho phép linh hoạt chuyển đổi giữa chế độ quan sát dưới ánh sáng thông thường và chế độ huỳnh quang bắt màu xanh tím của ICG giúp các bác sĩ quan sát rõ ranh giới khối ung thư và mô lành, xác định các hạch di căn rõ ràng. Nhờ đó, khối bướu có kích thước 15 mm kèm theo 4 hạch canh gác lân cận và một số hạch nhỏ nghi ngờ có tế bào ác tính nhanh chóng được các bác sĩ cắt lọc và nạo hạch triệt để.
Ê kíp thực hiện ca phẫu thuật nội soi cho bệnh nhân.

Các bác sĩ cho biết anh M. là một trường hợp rất may mắn khi phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm, khối bướu còn nhỏ, chưa xâm lấn đến các lớp sâu hơn của thành dạ dày. Tuy nhiên, ung thư dạ dày có thể di căn xa đến các bộ phận khác trong cơ thể, thường gặp nhất là gan, phổi, phúc mạc và cho dù ở giai đoạn sớm, ung thư cơ quan này vẫn có khả năng di căn hạch. Do đó, để đảm bảo kết quả điều trị, cần phải loại bỏ cả khối ung thư tại chỗ lẫn các hạch có nghi ngờ có sự xâm lấn của các tế bào ác tính.

Sau phẫu thuật, người bệnh hiện đang có diễn tiến hồi phục tốt. Các bác sĩ cho biết người bệnh cần chuẩn bị hóa trị bổ túc để loại bỏ triệt để các tế bào ung thư còn sót lại trong cơ thể. Hai ngày sau phẫu thuật người bệnh đã đi lại và bắt đầu ăn uống theo hướng dẫn của bác sĩ.

H.Nga
.
.
.